聚焦提供给我们有效的方法,去倾听身体本然的智慧,而艺术治疗发挥和激活了一个人的创造力。本书是一本很具突破性的专著,它整合了著名心理学家简德林·尤金的聚焦方法和艺术治疗。这一全新的基于聚焦方法的艺术治疗,能帮助来访者友好地对待他们的内在体验,从身体的体会出发,获得疗愈性的意象,然后通过艺术表达出来,并以坚定的步伐迈向改变。
当艺术治疗在20世纪80年代的美国迅速发展的时候,很多理论和术语在未得到充分理解的情况下,便被人们采用。所以我邀请了一些同行,来一起完成《走近艺术治疗:理论和技术》(Approaches to Art Therapy: Theory and Technique,Rubin,1987)这本书,他们每人负责一部分章节,介绍自己所发展的艺术治疗方法。2001年,我又邀请了另外12位同行,在这本书的第二版中增加了一些章节和注释(Rubin,2001)。在新版的书中,这些已经学习了特定理论取向的艺术治疗师们,介绍了他们是如何将理论应用到临床工作当中的。
我很遗憾直到最近才知道拉帕波特博士的工作,但我很高兴能在这一领域的概况书《艺术治疗导论:资料和资源》(Introduction to Art Therapy: Souces and Rsources)中,对此做出了修正。除了在方法应用的章节中特别提到了聚焦取向艺术治疗,拉帕波特博士还慷慨地允许我用了她在DVD中录制的工作影像。
在我说我认为拉帕波特博士的这本著作对艺术治疗师和其他一些临床工作者,尤其是那些运用聚焦的治疗师,是多么有帮助之前,先将这本书放在一个历史性大背景下进行介绍是有助益的。我是一个心理学家、精神分析学家(儿童和成人),同时也是艺术治疗师,我在拉帕波特博士的著作中看到了很多的临床方法,她综合了艺术治疗和聚焦的工作,而这些方法能够提高不同取向治疗师的临床技术。
因为艺术治疗诞生于20世纪40年代,那个时候分析性理论主宰了精神卫生领域,最早期的心理动力学理论,其重点是关于将无意识意识化、强化自我、客体关系或自体的发展和个性化。而艺术的特长是以一种安全的方式,去表达被审查的无意识材料,这是所有艺术治疗方法的核心,不论是弗洛伊德取向的还是荣格学派取向的。
拉帕波特博士的方法适用于所有的理论取向,但最契合于人本主义的方法,包括现象学、格式塔、以人为中心、自然医学和灵性学(超个人心理学)。这个方法聚焦于人们对自己的生活负起责任的能力,而艺术有着独一无二的作用,它会帮助人们意识到自我实现和自我超越的目标。在这些方法中,艺术治疗师更主要是陪伴者、引导者或见证者,而非移情的对象或解释者。
艺术治疗的心理教育方法包括行为、认知、认知-行为和发展理论。系统化方法则将对家庭或团体动力的理解与艺术治疗进行整合。在《走近艺术治疗》(Approches to Art Therapy,Rubin,1987,2001)一书中,也有一些“整合性”的章节,其中有两个章节讨论治疗师的选择这一议题,另外有两个章节是关于在“表达性治疗”和“治疗的课程”中运用不同的艺术形式。后来有一本有关艺术治疗的著作(Malchiodi,2003),讨论了焦点解决和叙事艺术疗法,这两种方法都增加了人们对艺术治疗的兴趣。
就像那些将他们对某一个理论的深刻理解,结合进入艺术治疗的开拓者一样,拉帕波特博士也为这一领域增添了很重要的一部分。只有那些确实消化了一个理论及其相关方法学的治疗师,才能真的将这一理论和艺术治疗以一种非常真实的方式进行整合。拉帕波特博士,作为一名经验丰富和成熟的聚焦者,已经成功地做到了这一整合工作。出于对聚焦和艺术治疗的热爱,她创造了全新的方法,并以很清晰和实用的方式表达出来,我相信她的这本著作会获得所有精神卫生工作者的共鸣。
我很同意拉帕波特博士的观点,她认为作为聚焦的核心要素,即安静的倾听内在,和艺术治疗有着天然的类同,两者都包含着邀请来访者停一下、倾听、感受、观察,然后表达内在的想法、感觉和意象。她在本书的第五章——有关聚焦和艺术治疗的结合,便充分地表述了这一观点。
因为聚焦也要关注身体,似乎和舞动治疗及戏剧治疗,还有其他很多觉察身体的治疗方法有着一致的特征。这些治疗方法有早期的,比如由Wilhelm Reich(1961,1980)、Alexander Lowen(1994)、Ilana Rubenfeld(2001)和Ida Rolf(1977)等前辈创立的方法;也有更现代的,像Ron Kurtz(2007)和Pat Ogden发展的身体感觉运动心理治疗(Ogden,Minton,Pain,2006)(详情请参见美国躯体心理治疗协会网站)。
第六章
聚焦取向艺术治疗:基础知识
聚焦取向艺术治疗,结合了简德林的聚焦思想、聚焦取向心理治疗和艺术治疗的理论与方法。这一治疗方法以建立来访者的安全感开始,然后搭建治疗关系,整合了各种共情式反射——比如体验性倾听、艺术化反射、镜映功能等。治疗师帮助来访者将欢迎的、友好的、接纳的聚焦式态度,带向有关他/她们困扰、问题或经历的内在体会。来访者倾听身体,获得一个体会,等待直到内在有一个能形容体会的象征或图像出现,然后通过艺术的方法将之进行表达。在这之后,通常会有体会上的转换或身体里感受的改变。聚焦中“叩问”和“接收”的步骤,能进一步探索艺术表达中来访者的体验过程。同样地,来访者也可以从艺术表达开始,在获得一个艺术片段或图像后,结合聚焦的获得体会的方法,进行更深入的理解。或者聚焦与艺术治疗在整个过程中交织着运用。
聚焦取向艺术治疗包含三种基本方法:通过艺术“腾出空间”,聚焦取向艺术心理治疗和主题导向的治疗方法。通过艺术“腾出空间”,有助于来访者归于中心、释放压力、将问题清晰化、对他们内在的整体性有所体验。聚焦取向艺术心理治疗可以帮助个体和伴侣来访者,更加地真实、和谐,更具同理心、洞察力,更懂得交流的技巧,并获得深层的改变。主题导向的治疗方法通常用于团体中,结合聚焦和艺术治疗的方法,以团体的需求为导向来设计治疗主题。虽然聚焦取向艺术治疗是“以人为中心”的治疗方法,但它匹配于所有的治疗取向,如心理剧、认知、行为,等等。
聚焦取向艺术治疗的第一步,是通过创造连接、搭建沟通的桥梁、向来访者传递“在那里的那个人”的态度,帮助来访者建立安全感。安全感的建立,还需治疗师的临在、聚焦态度、扎根、对身体和能量界限的觉察,还有临床上的敏感性。
治疗的开始,需要治疗师觉察自己的状态:你是否愿意在这里、保持临在的状态、和来访者相遇、欢迎出现在治疗室中的这个人?你是否能对自己的问题或意识状态保持觉知,清楚你自己的反移情反应,从而更清楚地看见来访者?你能友好地对待自己吗?你能做好自我关怀从而保持临在吗?
中去。
你对来访者的需求要保持敏锐的觉察,并有针对性地采用聚焦艺术治疗方法。比如,在聚焦中,闭上双眼可以帮助来访者到达内在的体验。然而,某些来访者——尤其是有创伤史、解离症状、精神病等——为了确保他们有安全的感受,可以让眼睛张开。在本书的第三部分将讨论适用于各类个案需求的练习。
正式开始治疗工作前,对呼吸和身体的觉察练习能帮助来访者感觉更扎根于土地,与他们的身体感知有更多的连接。练习如下:感知呼吸进出于身体;感觉双脚踩在地面上;去觉察双腿、腹部、背部、胸部、颈部、肩膀、手臂、双手、脸和头部。随后,简单的伸展运动也可以加进来,将更多的觉知和能量带入身体。
在聚焦取向艺术治疗中,治疗师对来访者的语言、非语言和艺术等交流信息,给予共情性理解并做出回应。治疗师听取来访者的整个交流内容(语言、非语言和艺术的),判断哪个表述部分是最重要的,并简洁地对核心内容予以反射(第三章的内容即关于在全程语言对话的咨访中,如何做体验式的倾听)。
体验式倾听也适用于与来访者的艺术工作。治疗师以好奇的口吻给予反射:看起来这个图形似乎在表达愤怒……你也是这样感觉吗?在这张画作中我感受到了力量……对你来说感受是什么呢?治疗师提供一个倾听的回应,然后等待来访者再次确认自己的体会到底是什么。
在艺术治疗中,面对一些特定的来访者,治疗师可能还需要以艺术性的反射,来传递他/她对所倾听到的内容的理解。比如,来访者画了一条线、一个形状或图像,治疗师也以艺术表达的方式,去镜映这些线条、形状、颜色、情绪化的声音和来访者整体的能量。这样的反射方式在艺术、象征和能量的层面展现了共情性的理解。
以身体运动、声音或姿势去镜映来访者的表述,能促进咨访双方或团体之间的连接、安全感和彼此理解。尤其对那些善于以非语言形式表达自己的来访者,会特别有帮助(当然也同样适用于一些语言表达能力强的来访者)。
将艺术治疗整合到聚焦中
想象你坐在体会的旁边,就好像你持续地陪伴着一个很小的、害羞的孩子。
在聚焦取向艺术治疗中,很有必要去连接身体的体会。治疗师引导来访者友好地对待此时此刻的感受,看看是否有一个画面(或词语、句子、姿势或声音)很契合于去描绘这个内在的体会。在每一次的治疗会谈中,与身体体会进行连接,可以在任何时刻去简短地尝试——比如在开始时,帮助来访者去感受自己正处在怎样的状态;或者在艺术工作的过程中,帮助他们更好地扎根于体验之中;以及在治疗结束时,整合治疗中呈现的内容与意义。
让你自己以舒适的坐姿坐好。深呼吸,觉察你的呼吸进出于身体。你可以闭上眼睛,也可以睁开……选择一个你感觉最舒服的方式。感觉椅子对你的支持,还有你的双脚和地面的接触,感觉你整个人在这里。让你的内在温柔地跟随你的呼吸,去觉察此时此刻你呼吸的状态。问一下自己,“现在我的内在感觉如何?”看看你能否友好地对待所发现的任何体会。去感知一下,这个体会是紧张的,还是不安的,或是温暖的,或者其他任何的品质(暂停一下)。看看是否有一个图像或画面(也可以是一个词语、句子、姿势或声音),契合于内在的这个体会……跟你的身体感受核对一下,这个图像或画面是否精确。如果不太对,那就让它离开,邀请另一个新的画面自然地呈现。当你准备好,温柔地伸展一下身体,然后睁开你的眼睛。现在,看看你被眼前的哪些艺术材料所吸引,用它们去创作,表达你刚刚感受到的那个内在体会。
可供选择:不问“此时此刻我感觉如何?”,治疗师可以问,“此时此刻我的内在还好吗?”