游戏的力量：58种经典儿童游戏治疗技术（全彩）

儿童心理治疗

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经典游戏技术全覆盖！图文全彩·科学实证·美国著名游戏治疗师查尔斯·谢弗著作

作者：（美）查尔斯·E. 谢弗（Charles E. Schaefer）

译者：张琦云，吴晨骏

定价：98.00

家庭教育，亲子关系，游戏治疗

出版信息
内容简介
推荐
著译者介绍
序言
目录
书摘

出版信息

出版日期：2020年8月1日

出版社：中国轻工业出版社

ISBN：9787518424641

装帧：平装

页码：432

开本：24开

纸张：胶版纸
内容简介
本书在科学实证的基础上，结合学者几十年的临床经验，系统地介绍了58种富有生命力的游戏技术。全文脉络清晰，每一章教你使用一种经典游戏，从该游戏的历史成因、理论解释、实践应用，到所需材料、操作过程、案例说明，均有着系统且生动的阐述。本书为读者提供详尽全面的游戏治疗策略，为解决儿童问题提供指导，使儿童在游戏中得到疗愈，茁壮成长。
推荐
每个孩子都是通过游戏成长的。游戏是我们理解世界的路径、克服挫折的力量，修复内心创伤的良药。好的游戏可以解决现实问题，弥补现实世界的不足。有游戏陪伴的童年，将注定丰富多彩。本书提供了58种历史沉淀、科学实证支持的游戏治疗技术，为我们走进孩子内心世界，疗愈创伤提供了道路。
作译者序
作者简介

查尔斯·E. 谢弗（Charles E. Schaefer）
注册游戏治疗师，美国菲尔莱狄更斯大学心理学教授，游戏治疗协会联合创始人及名誉理事。

唐娜·卡吉洛西（Donna Cangelosi）
注册游戏治疗师，于美国新泽西州韦恩市从事心理治疗、临床督导和家长教育工作。

译者简介

张琦云
高校教师，心理咨询师，英国心理学会注册成员。擅长儿童青少年咨询、亲子咨询。

吴晨骏
英国爱丁堡大学理学硕士，高级研究咨询师，资深文字工作者。擅长儿童心理学、亲子教育。
序言
从本质上讲，游戏治疗是利用游戏的疗愈力量，通过专业关系（咨询关系或治疗关系）促进孩子的康复和成长。在当今游戏治疗领域中，众多创造性的儿童游戏治疗技术纷纷涌现。然而，其中只有少数治疗技术经受住了时间的考验，成为了这一领域中的经典。在本书中，我们挑选了一些倍受好评的治疗技术及其衍生技术进行介绍。这些治疗技术的历史都非常悠久，经典的治疗技术被沿用了成百上千年，相关衍生技术的应用也都至少达到了30年。因此，本书所提到的技术，可以被称为“有史以来最好的”游戏治疗技术。在人类基本需求、力量和兴趣的推动下，在不同的时代和文化中，这些技术都卓有成效。可以说，每个游戏治疗师的治疗工具箱里都有它们的存在。
游戏治疗技术可以定义为由治疗师实施的一个或多个治疗性媒介。不同于针对来访者特定行为所使用的策略（例如：限制设置、情感反映、重构和解释），它是指由治疗师发起的行为，即将抽象的理论和促进改变的因素转化为具体、实际的干预行为。本书将会介绍58种基本的游戏治疗技术，我们之所以选择这些技术，不仅因为它们的受欢迎程度，还因为它们操作简单、成本较低，并可以广泛适用于多种儿童问题。
我们用跨理论的方法寻找最具包容性和实用性的游戏治疗技术。为此，我们借鉴了各种各样的理论取向，包括：精神分析、荣格学派、阿德勒学派、人本主义、认知行为、叙事、格式塔、焦点解决和医学心理治疗等。与许多治疗师一样，我们没有试图将这些理论整合在一起，而是从不同的理论出发，折中地选择不同技术（Lazarus，1981）。这样做基本的前提是，治疗师掌握的技术越多，就越能满足来访者多样化、个性化的需求。显然，一种技术疗法并不适用所有的孩子或所有的问题，尽量掌握一整套技术以满足所有儿童的需求，对于治疗师来讲是至关重要的。
书中包含对每一项技术疗法的基本介绍（阐述该技术的历史观点）、解释其治愈力的基本原理、描述如何在游戏治疗中实施该技术、回顾以往研究结果和在特定困难和障碍中技术的应用范畴。此外，它还囊括了由核心技术发展出的一些最新的衍生技术。因此，本书有数百种技术可供治疗师们学习，分为以下几大类：玩具类游戏、隐喻和讲故事、角色扮演、创意艺术、意象与幻想、技能类游戏和其他技术。
本书为儿童临床治疗师提供了一系列历久弥新的游戏治疗技术，以适应不同儿童的个人需求、兴趣方向和能力程度。然而，从以往成功的案例中，我们往往不难发现：技术本身不比治疗师与孩子及其父母的关系融洽程度更重要。治疗关系越好，孩子的变化就越大（Kazdin，Whitley & Marciano，2006）。
这本经典的儿童游戏治疗技术及其衍生技术的综合书籍，是一本儿童心理健康的工具书。它从广泛的理论取向和多样的学科（包括临床、咨询和学校心理学、社会工作、婚姻和家庭治疗、精神病学、护理和儿童生活）角度切入，无论该行业的初学者，还是经验丰富的治疗师，都能获益匪浅。
目录
第一部分　玩具类游戏技术

1. 球类游戏
2. 毛绒玩具游戏
3. 医疗游戏
4. 婴儿玩偶游戏
5. 婴儿奶瓶游戏
6. 玩具电话游戏
7. 魔杖游戏
8. 泡泡游戏
9. 积木游戏
10. 气球游戏
11. 打击袋游戏
12. 感官游戏

第二部分　隐喻与讲故事技术

13. 具体的游戏隐喻技术
14. 龟壳游戏
15. 情绪温度计游戏
16. 讲故事游戏
17. 外化游戏
18. 阅读游戏

第三部分　角色扮演技术

19. 角色扮演游戏
20. 服装道具游戏
21. 面具游戏
22. 超级英雄游戏
23. 木偶游戏

第四部分　创意艺术技术

24. 彩绘生活游戏
25. 黏土游戏
26. 自由绘画游戏
27. 创伤绘画游戏
28. 曼陀罗绘画游戏
29. 连续绘画游戏
30. 拼贴画游戏
31. 绘画游戏
32. 舞动游戏
33. 家庭绘画游戏
34. 家庭雕塑游戏
35. 音乐游戏

第五部分　意象与幻想技术

36. 引导式意象游戏
37. 世界技法游戏
38. 娃娃屋游戏
39. 自适应玩偶游戏
40. 玫瑰花丛幻想游戏
41. 家庭关系游戏
42. 烦恼玩偶游戏
43. 茶派对游戏

第六部分　技能类游戏技术

44. 沟通游戏
45. 自控游戏
46. 策略游戏
47. 合作游戏
48. 机会游戏
49. 乱画游戏

第七部分　其他游戏技术

50. 脱敏游戏
51. 欢笑游戏
52. 压力免疫游戏
53. 重演游戏
54. 捉迷藏游戏
55. 魔术游戏
56. 情绪脸谱游戏
57. 手提箱游戏室
58. 游戏治疗仪式
摘要
3. 医疗游戏

◇概述
医疗游戏历史悠久，是一种帮助儿童缓解紧张情绪的就医体验实践游戏（如：就诊、住院治疗、牙科检查等）。没人知道医疗游戏起源于何时，但只要有任何一个儿童接受了医务人员的治疗，医疗游戏就很有可能从那时开始了。

◇基本原理
这种游戏治疗技术包括压力免疫、宣泄、压力管理、自我表达焦虑/恐惧以及医疗知识的直接教学和应对技巧。医疗游戏还有“修通”的功能，即让孩子们记住和重复紧张的就医体验，并通过创造积极的就医结果（游戏角色战胜了疾病和痛苦）来获得掌控感（Clark，1998，2003）。

◇游戏说明

适用年龄
3岁及以上

材料准备
推荐使用一个医生工具包玩具和几套医疗服装。一些特定的医疗游戏材料如下：
医生工具包——模拟游戏套装。医生工具包应包含足够的医疗工具，可供整个团队的小“医生”同时使用。这个19件套工具包由塑料制成，坚固耐用，包含听诊器、逼真的寻呼机、由电池供电的手机、镊子、绷带以及温度计等。这些物品以及听诊器和寻呼机用的电池都装在一个手提式塑料固定箱内。最好再用一些真实的医疗设备去补充医生工具包，比如无针注射器、听诊器、纱布、创可贴、静脉导管、胶带和不易打碎的温度计等。
医生角色扮演服装套装——该套装包含医生服装、面罩、带声音效果的听诊器、反射锤、耳温枪和注射器。Playmobil有一系列模拟医疗的装置（如手术室，牙医诊所等）及配套的玩具人物。它们是硬塑料材质，每次使用后都可以清洗或擦拭。

游戏技巧
角色反转
儿童扮演医生或护士的角色，对治疗师、医生、护士、宠物或游戏对象（如毛绒动物玩具）进行检查。这通常发生于孩子经历了令人焦虑的医疗过程之后。它赋予孩子力量感和对那些曾令他们感到无助及无力的压力事件的控制感。儿童经常扮演医生、护士或儿童生活专家去“教他们的玩偶、毛绒动物或家庭成员在医疗期间会发生什么”。通过这种方式，儿童获得了对经验的掌控感。
压力免疫角色扮演
压力免疫角色扮演是指治疗师或父母扮演医生对患者（儿童、木偶或玩偶病人）进行医疗活动。这种角色扮演有助于孩子熟悉即将到来的紧张的医疗过程，学习应对技巧，并表达对医疗经历的恐惧、焦虑和误解。

◇实证结论
（1）回顾游戏治疗的实证支持结果后，Phillips（2010）得出的结论是：对于面临医疗过程的儿童，已经发现了证明游戏治疗有效性的最有说服力的证据。
（2）更具体地说，Zahr（1998）在50名学龄前儿童预约手术的前一天为他们表演了一场木偶戏。木偶们分别代表孩子、父母、医生和护士，演示了孩子从入院到出院将经历的一系列医疗事件，并解释了会发生什么以及会有什么样的感受。孩子们被允许玩木偶，处理医疗物品，并且重新演绎木偶戏。与接受常规治疗但没有参与医疗游戏的对照组儿童相比，实验组儿童的焦虑感显著降低，合作性显著增强，并且在接受注射时平均血压和脉搏都较平稳。
（3）Nabors及其同事（2013）对在就医前接受过医疗游戏的儿童及其兄弟姐妹进行了调查。这些孩子的年龄从2岁到10岁不等。研究结果表明，患有慢性疾病的儿童和他们的兄弟姐妹在参加非结构化的医疗游戏时反复体验了负面医疗程序的过程，他们倾向于表达和释放自己的感受，并从中受益。医疗游戏使实验组儿童产生一种掌控感，因为大多数游戏角色都恢复了健康。相比之下，对照组的儿童没有参加很多医疗游戏。

◇适用范畴
医疗游戏适用于那些对即将到来或最近经历的医疗事件表现出恐惧或焦虑的儿童，包括住院儿童和即将面临就诊的儿童。在许多情况下，看到儿童接受的医疗护理可能会对他/她的兄弟姐妹产生强烈影响，使他们也产生就医焦虑。通常兄弟姐妹会想要参加医疗游戏，这样他们也可以得到父母的特别关注。

◇使用禁忌
有创伤性医疗经历的孩子一旦参与医疗游戏，可能会触发强烈的焦虑感。

参考文献
Clark, C. D. (1998). Childhood imagination in the face of chronic illness. In J. de Rivera & T. R. Sarbin (Eds.), Believed-in imaginings: The narrative construction of reality (pp. 87-100). Washington, DC: American Psychological Association.
Clark, C. D. (2003). In sickness and in play: Children coping with chronic illness. Brunswick, NJ: Rutgers University Press.
Nabors, L., Bartz, J., Kichler, J., Sievers, R., Elkins, R., & Pangello, J. (2013). Play as a mechanism of working through medical trauma for children with medical illnesses and their siblings. Issues in Comprehensive Pediatric Nursing, 36(3), 212-24.
Phillips, R. (2010). How firm is our foundation?: Current play therapy research. International Journal of Play Therapy, 19(1), 13-5.
Zahr, L. (1998). Therapeutic play for hospitalized preschoolers in Lebanon. Pediatric Nursing, 23(5), 449-54.

4. 婴儿玩偶游戏

◇概述
自文明出现后，2岁及以上的儿童就开始玩玩偶了。有证据表明，玩偶是希腊和罗马人民生活的一部分，而且在埃及的寺庙中也发现了木制和黏土玩偶。于14世纪在德国首次亮相的欧洲玩偶与如今的玩偶最为相似。

◇基本原理
婴儿玩偶游戏为孩子提供了进行有意识和无意识表达的渠道。婴儿玩偶被儿童用于表达他们对孩子和家庭关系的感受。玩偶还能让孩子重演他们在现实生活中经历的创伤性事件，例如虐待/忽视，并为自己要求父母更好的养育。例如，一名6岁女孩表演了这样一个场景，代表母亲的玩偶因为孩子玩偶尿床而暴打她并威胁要“杀死她”，这可能表达了她在家遭受了虐待这一重要的临床信息（Cattanach，1993）。
玩玩偶给孩子提供了养育和照顾他人的练习机会。治疗师可以通过玩玩偶为幼儿模拟好的养育行为。
这种游戏可以帮助孩子为新宝宝的到来做准备。例如，成人可以使用婴儿玩偶向孩子模拟如何照顾婴儿（例如如何抱着、触摸新生儿，以及在新生儿身边行动和说话）。
婴儿玩偶可以为儿童提供舒适感和安全感（即使用柔软的玩偶作为过渡性的安全客体）。
照顾玩偶可以培养孩子的成就感。那些几乎无法掌控自己世界的孩子可以通过扮演成年人来培养力量感和控制感。
通过婴儿玩偶游戏，儿童还可以获得修正的情绪体验。对于受虐待/被忽视的孩子，可以通过模拟，给予婴儿玩偶他/她在现实生活中不曾获得的关爱。因为孩子很可能对玩偶产生认同感，这样就能间接受到关爱。

◇游戏说明

适用年龄
2岁及以上

材料准备
市场上有各种各样逼真且质量好的婴儿玩偶（35～40厘米高）。大约2岁或3岁的孩子通常会开始表现得似乎玩偶可以看到他们并与他们互动。建议选择柔软、可清洗且由无毒材料制成的玩偶。
需要移情式反应（例如吃饭、尿湿、哭）的交互式玩偶是教导和练习如何养育及照顾他人（社交情感技能）的非常好的工具，因为孩子需要对婴儿发出的信号做出反应。例如，类似的婴儿玩偶有Zapf公司（德国玩具生产公司）生产的“交互式婴儿玩偶安娜贝拉”和Hasbro公司（美国著名玩具公司）生产的“淘气宝贝娃娃”。

游戏技巧
养育角色扮演
当孩子有虐待婴儿玩偶的行为或他/她自己小时候被虐待时，这种技术非常有用。在婴儿玩偶游戏期间，治疗师始终扮演养育人的角色——例如，治疗师以一种很有爱的方式，像照顾真正婴儿那样非常小心地演示和对待玩偶。婴儿玩偶并非普通玩具，它代表孩子，所以需要有自己的名字，并被介绍给孩子。此外，最好准备好很多道具，如奶瓶、婴儿食品、喂食的盘子和勺子、婴儿床、夜间和白天的衣服、尿布等。
如果孩子正在虐待玩偶，要对玩偶表示同情，阻止严重的虐待，并试着寻找孩子这样做的缘由。如果孩子无法照顾玩偶，应先由治疗师照顾玩偶，直到孩子能够妥善照顾它为止。

◇实证结论
婴儿玩偶游戏越来越频繁地用于治疗患有严重痴呆症的成年人。Tamura、Kakajima和Nambu（2001）发现玩偶往往能够安抚痴呆症患者：使他们平静或减少激动；促进交流；使他们产生温暖快乐的感觉。

◇适用范畴
该技术对那些存在依恋问题（与收养、幼年期受到虐待/忽视、早期失去亲人和遭受分离有关）的儿童特别有用。它也适用于那些有攻击性的孩子，因为玩偶为孩子提供了一个安全的渠道，来转移对父母或兄弟姐妹的愤怒情绪。

参考文献
Cattanach, A. (1993). Play therapy with abused children. London; Jessica Kingsley.
Tamura, T., Kakajima, K., & Nambu, M. (2001). Baby dolls as therapeutic tools for severe dementia patients. Gerontechnology, 1(2), 111-18.